Responsável por promover o cuidado integral dos pacientes e de seus familiares, por meio da identificação de demandas sociais, orientação quanto a direitos e benefícios, articulação com a rede socioassistencial e desenvolvimento de ações de humanização, garantindo a aplicação do conhecimento técnico e ético do Serviço Social.
Requisitos:
- Graduação Completa em Serviço Social com conselho de classe ativo;
- Desejável Pós-graduação em Gestão de Projetos Sociais, Saúde Pública e Programas de Saúde ou áreas afins;
- Conhecimentos em: Entrevista social estruturada; Estudo socioeconômico demográfico; Indicadores.
- Sólido conhecimento em políticas públicas de saúde e assistência social;
- Familiaridade com os recursos da comunidade (UBS/AMA/Casas de Apoio/Farmácias/Conselho Tutelar/entre outros);
- Noção de Estatística;
- Pacote Office Intermediário;
- Desejável conhecimento no Sistema Tasy
Responsabilidades:
- Conduzir, mediante entrevista individual e estruturada, estudos socioeconômicos e demográficos de pacientes candidatos a transplante renal e de pacientes transplantados;
- Produzir relatórios, pareceres e registros em prontuário;
- Acolher, orientar e direcionar pacientes e familiares sobre o Programa de Transplante Renal;
- Direcionar pacientes aos serviços e recursos da comunidade, incluindo Programa Saúde da Família, Unidades Básicas de Saúde, Casas de Apoio, Centros de Reabilitação, hospitais de retaguarda e casas de repouso, entre outros, com base na avaliação das necessidades apresentadas;
- Acompanhar pacientes que apresentam dificuldades na adesão ao tratamento, identificando fatores de risco e promovendo intervenções junto a familiares e/ou cuidadores;
- Negociar e articular junto à Secretaria de Saúde, clínicas de hemodiálise e diretórios regionais de saúde a alocação de vagas para pacientes que necessitem realizar hemodiálise;
- Articular e manter parcerias com serviços de tratamento fora do domicílio em diferentes estados;
- Coletar, organizar e atualizar informações sobre os recursos médicos disponíveis no país, como hospitais, Santas Casas, UBSs, AMAs, clínicas de hemodiálise e Programa Saúde da Família;
- Acompanhar e monitorar os pacientes encaminhados pela descentralização do atendimento, identificando suas necessidades, condições clínicas e sociais;
- Preencher e monitorar indicadores de alta social, analisando as situações individuais dos pacientes e propondo intervenções ou planos de ação;
- Participar ativamente de reuniões multiprofissionais e atividades interdisciplinares;
- Realizar atividades de educação em saúde, ações de humanização e projetos sociais promovidos pelo Serviço Social, colaborando na elaboração, implementação e avaliação de estratégias voltadas ao bem-estar dos pacientes e familiares.
