Descrição e Responsabilidades:
Horário: COMERCIAL
Nível: Profissional
Regime de contratação: Efetivo – CLT
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Realizar a digitação de ressarcimento ao SUS e liminares;
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Realizar o re-faturamento de contas de intercâmbio, quando identificado cobrança incorreta;
- Realizar atendimento aos hospitais, clínicas e consultórios para sanar dúvidas e orientações;
- Realizar desconto ao cooperado e credenciados em situações que a Unimed de origem recusar o pagamento amparada pelas regras do MIN ou for identificado pagamento incorreto, quando necessário;
- Importar, analisar e corrigir erros no processamento de faturas recebidas, realizando a contestação para recuperação de valores cobrados indevidamente por outras singulares, a fim de cumprir as normas e políticas da Unimed e garantir a realização do pagamento correto e dentro do prazo;
- Receber da nota de débito/crédito (PTU A560) com as informações necessárias para a finalização da negociação entre as Unimeds;
- Efetuar o pagamento de taxas diversas, processar os reembolsos e auxiliar no ajuste das NR´s que não importarem corretamente;
- Realizar o recebimento/importação dos arquivos por meio eletrônicos, efetuando conferência e manutenção direto no sistema;
- Realizar pré analise operacional, direcionando para auditoria técnica as faturas que a competem e para equipe operacional de processamento as faturas para devida finalização;
- Prestar apoio nas atividades de AJIUS, conforme necessidade;
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Enviar faturas de cobranças, contestações e recontestações para todas as singulares, de acordo com a documentação encaminhada pelo setor de intercâmbio;
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Realizar o envio e ajustes por competência relacionados a TISS;
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Cumprir calendário com as datas de fechamento contábil e financeiro;
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Realizar o pedido de material de expediente;
- Manter a organização do arquivo de documentos.
Requisitos:
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Ensino médio completo.
- Desejável estar cursando Ensino Superior em Administração e/ou áreas afins;
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Conhecimento em Rotinas Administrativas
- Conhecimento Básico em Pacote Office;
Rotinas de Contas Médicas.
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Benefícios:
Auxílio educação, Benefícios internos, Convênio Farmácia , Estacionamento, Folga Aniversário , Plano de Saúde, Plano Odontológico , Previdência privada, Seguro de Vida, Vale-alimentação, Vale-transporte