Nosso cliente é uma Clínica Médica de médio porte em crescimento, com atuação no cuidado psiquiátrico e no tratamento da dependência química, e busca um(a) Analista de Faturamento de Contas Médicas Pleno para atuar na gestão completa do ciclo de faturamento hospitalar
Atividades:
Realizar o ciclo completo de faturamento de contas médicas hospitalares (abertura, conferência, fechamento e envio a operadoras, convênios, particulares e órgãos públicos);
Aplicar corretamente padrões TISS, Brasíndice, Simpro, CBHPM, Rol da ANS e CID-10;
Realizar auditoria interna de contas, conferindo prontuários, prescrições, taxas, diárias e materiais antes do faturamento;
Identificar, analisar e tratar glosas, elaborando e acompanhando recursos junto às operadoras de saúde;
Efetuar conciliações financeiras entre valores faturados e recebidos, acompanhando divergências e prazos de repasse;
Acompanhar indicadores de faturamento (glosas, ticket médio, prazo médio, recuperação de glosa), gerando relatórios gerenciais;
Manter relacionamento técnico com operadoras de saúde, atuando na resolução de divergências e atualização de regras contratuais;
Apoiar o Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), contribuindo para revisão de POPs e processos;
Utilizar ferramentas tecnológicas e inteligência artificial para otimização de processos, análises e geração de relatórios;
Garantir organização, sigilo e conformidade com normas e LGPD no tratamento de dados sensíveis.
Requisitos:
Ensino superior completo ou em andamento em Administração, Contábeis, Gestão em Saúde, Enfermagem ou áreas correlatas;
Experiência comprovada em faturamento hospitalar de contas médicas;
Conhecimento em ambiente hospitalar, clínica ou operadora de saúde;
Domínio de TISS, Brasíndice e familiaridade com Simpro, CBHPM, Rol da ANS e CID-10;
Experiência em análise e recurso de glosas;
Excel avançado (PROCV/XLOOKUP, tabelas dinâmicas, fórmulas condicionais e análise de dados);
Facilidade com sistemas hospitalares e adaptação a novas tecnologias;
Experiência ou uso prático de Inteligência Artificial no ambiente de trabalho;
“Experiência ou uso prático de Inteligência Artificial (IA) no ambiente de trabalho, com aplicação em análise de dados, automação de tarefas ou apoio à produtividade (ex: ChatGPT, Copilot, Gemini ou similares).”
Organização, responsabilidade e respeito a prazos e confidencialidade (LGPD);
Regime de Contratação à combinar com a empresa.
Diferenciais:
Experiência em hospital psiquiátrico ou clínica de dependência química;
Conhecimento em Power BI;
Vivência com sistemas como Tasy, MV/Soul MV ou similares;
Cursos em auditoria de contas médicas ou gestão hospitalar;
Inglês para leitura técnica.
Benefícios:
Vale Alimentação: R$ 1.000,00
Alimentação no local
Plano Odontológico gratuito
Convênio SESC
Plano de Saúde Pladisa: mensalidade de R$ 90,00 + coparticipação de 50%
Período de trabalho:
44 horas à combinar
Local de trabalho:
Bairro: Centro
Cidade: Camboriú
Estado: Santa Catarina