Assistente de Autorizações (Operadoras de saúde)
Local: Home Office
Tipo de vaga: CLT
Horário: Segunda a sexta, das 09:00 às 18:00
Descrição do Cargo
Buscamos um profissional com visão analítica e sólida experiência no ciclo de autorizações de saúde suplementar. Você será o ponto focal entre as áreas assistenciais e as operadoras, sendo responsável por garantir a viabilidade financeira e operacional dos procedimentos, mitigando riscos de glosas e assegurando o cumprimento rigoroso dos contratos.
Principais Responsabilidades:
Gestão de Ciclo de Vida de Autorizações: Solicitar, monitorar e auditar processos de autorização para procedimentos.
Análise Técnica de Guias: Validar documentação clínica e guias (SADT, SP/SADT, TISS) de acordo com o Rol da ANS e contratos específicos.
Interface Estratégica: Atuar na interlocução técnica com operadoras de saúde para reversão de negativas e ajustes de elegibilidade.
Controle de Glosas Preventivo: Monitorar prazos e pendências para evitar perdas financeiras por falhas de liberação.
Suporte ao Faturamento: Alimentar sistemas internos e planilhas de controle com precisão para garantir a fluidez da receita.
Organização e Compliance: Manter o arquivamento e registro de evidências para fins de auditorias internas e externas.
Requisitos Obrigatórios:
Formação Acadêmica: Ensino Superior completo ou em andamento de Gestão Hospitalar, Administração ou áreas correlatas;
Experiência Comprovada: Vivência prévia e sólida na área de autorização de convênios (hospitalar ou clinicas).
Domínio Técnico: Conhecimento profundo do padrão TISS/TUSS e navegação em portais de operadoras.
Visão de Faturamento: Entendimento de tabelas (Simpro, Brasíndice, CBHPM) e fluxos de faturamento para suporte à área financeira.
Informática: Pacote Office intermediário (ênfase em Excel para relatórios de controle).
Perfil Comportamental
Rigor Analítico: Atenção aos detalhes técnicos que evitam erros de digitação e inconsistências.
Comunicação Assertiva: Capacidade de negociação e clareza no contato com fontes pagadoras.
Gestão de Tempo: Foco em entregas sob pressão de prazos contratuais.
Proatividade: Antecipação de problemas em guias mal preenchidas antes do envio à operadora.
Pagamento: R$2.500,00 - R$2.700,00 por mês
Local do trabalho: Remoto
