A area de Gestao de Clientes esta com uma vaga aberta para Assistente de Gestao de Clientes II. Buscamos profissionais comprometidos com o resultado, ageis e proativos para apoio nas atividades da area, com foco no relacionamento e atendimento dos nossos clientes, alinhado aos valores, ao Jeito de Cuidar Unimed e objetivos do Sistema Unimed Parana. - Aumentar o grau de satisfacao dos clientes por meio do acolhimento e cuidado centrado no paciente; - Garantir acesso assistencial a nossa rede cooperada/credenciada por meio do agendamento de consultas, exames, terapias e procedimentos; - Negociar pontualmente visando a reducao de custos assistenciais, gerenciar e orientar os clientes sobre eventuais reembolsos de forma clara e eficiente; - Evitar as Nips oriundas de falhas na disponibilizacao de acesso a rede credenciada e cooperada; - Minimizar o risco de multas e sancoes decorrentes da inexistencia ou indisponibilidade de rede credenciada; - Analisar, registrar e acompanhar todas as interacoes e manifestacoes dos clientes junto a Operadora no sistema CRM Atendimento; - Analisar as manifestacoes e interagir com equipes da Federacao e Singulares para solucao das demandas de agendamento; - Confirmar a liberacao previa para assegurar o atendimento e o cumprimento dos prazos da RN n° 566; - Realizar contato com clientes para validacao de informacoes registradas no sistema CRM Atendimento; - Recepcionar informacoes ou documentos necessarios para disponibilizacao do atendimento; - Colaborar com demais areas de apoio como, Gestao de Rede e Auditoria Medica, para resolver manifestacoes; - Realizar buscas ativas de atendimento, preferencialmente, na rede cooperada/credenciada, incluindo atendimentos por telemedicina se necessario e houver aceite por parte do cliente; - Registrar as justificativas no sistema CRM Atendimento para solicitacoes de autorizacao de atendimentos particulares, quando pertinente; - Manter comunicacao e acompanhamento constante das devolutivas via CRM e e-mail; - Notificar a Gestao de Rede para os casos que necessitam de negociacao; - Facilitar a entrega de documentacao e orientacoes aos clientes por meios variados (WhatsApp, Telefone, e-mail, SMS); - Concluir o protocolo no sistema CRM Atendimento de maneira clara, refletindo a interacao com clientes, demais areas e Singulares; - Cumprir as diretrizes estipuladas pela Resolucao Normativa 566 da ANS.
- Ensino Médio Completo;
- Atenção centrada no cliente;
- Desejo genuíno de ajudar e fazer a diferença na vida das pessoas;
- Compromisso e engajamento para o atingimento de metas e cumprimento de prazos.
- Superior Cursando;
- Conhecimento sobre Lei 9656, Decretos de Ouvidoria e SAC;
- Experiência em Gestão da Experiência do Cliente;
- Domínio do Pacote Office;
- Compreensão das regulamentações dos planos de saúde (Lei 9.656, RN nº 566, 561, 593, 465, 623, entre outras).
CLT
INDIFERENTE
UNIMED PARANA
8 horas diárias, de segunda e sexta.