O/A Especialista em Prevenção de Fraudes (Payment Integrity) é responsável por atuar como referência técnica na prevenção, detecção e investigação de fraudes, fortalecendo os controles internos, mitigando perdas financeiras e garantindo a integridade dos processos da companhia. Essa posição é essencial para proteger a sustentabilidade do negócio, apoiar decisões estratégicas e assegurar aderência às normas internas, regulatórias e às melhores práticas de mercado no Brasil.
Guiado pelo nosso propósito — sempre com você, construindo um futuro mais confiante — e pela nossa estratégia New Frontier, focada em crescimento mais forte, retornos atrativos e performance consistente em qualquer cenário, esta é uma oportunidade empolgante para atuar na estruturação e evolução da função antifraude, com impacto direto na proteção do negócio, na experiência de clientes e parceiros e na tomada de decisões estratégicas da companhia.
Principais Responsabilidades
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Liderar atividades de prevenção, detecção e investigação de fraudes, abusos e uso indevido (FWA), atuando como referência técnica para o tema.
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Criar e aprimorar indicadores, regras de monitoramento (KPIs e KRIs), critérios técnicos de detecção e relatórios gerenciais e executivos.
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Supervisionar o monitoramento de transações, sinistros e comportamentos suspeitos, identificando padrões atípicos, recorrências e inconsistências.
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Gerenciar investigações de média e alta complexidade, com análise crítica de evidências e elaboração de dossiês técnicos.
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Desenvolver e implementar controles preventivos e corretivos, contribuindo para a mitigação de riscos e perdas financeiras.
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Coordenar a interface com áreas internas como Jurídico, Compliance, Sinistros, Underwriting, Comercial e Produto, apoiando decisões estratégicas sob a ótica de risco de fraude.
Qualificações Obrigatórias
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Experiência sólida em prevenção, detecção ou investigação de fraudes, preferencialmente em seguradoras, operadoras de planos de saúde, instituições financeiras ou ambientes regulados, atuando diretamente na mitigação de riscos e proteção do negócio.
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Capacidade de atuar com análises técnicas, investigações estruturadas e interpretação de dados, assegurando consistência, qualidade e fundamentação das decisões.
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Forte capacidade analítica, visão sistêmica, autonomia técnica, responsabilidade decisória, organização e boa comunicação para interação com áreas técnicas, jurídicas e executivas.
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Postura ética, preventiva e orientada à mitigação de riscos e fortalecimento da integridade dos processos.
Qualificações Desejáveis
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Sugere-se experiência prévia em prevenção e combate a fraudes, com foco em FWA, ambientes regulados ou operações complexas.
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Vivência com indicadores antifraude, análise de dados, regras de monitoramento ou modelos de detecção de riscos.
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Conhecimento ou experiência em canais de distribuição, práticas de vendas, produtos de seguros ou processos de sinistros, bem como atuação em contextos com forte interface regulatória e de compliance.
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Vale-transporte
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Vale-refeição (sem desconto)
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Vale-alimentação (sem desconto)
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Previdência privada
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Participação nos Lucros e Resultados (PLR)
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Auxílio-creche/babá
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Desconto em farmácias conveniadas
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Seguro de vida em grupo MetLife
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Plano de saúde
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Plano odontológico
Experiência de Bem-Estar MetLife:
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Programa de vantagens Itaú
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Wellhub
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Horário flexível
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Own Your Friday
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Acesso ao app Conexa Saúde
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Licença maternidade e paternidade estendida (incluindo famílias homoafetivas)
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Day Off de aniversário
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Feriado Patrimônio Cultural
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Lactário disponível
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Benefícios na matriz: massoterapeuta, acupunturista, médico e nutricionista no local
Benefícios Exclusivos para Pessoas com Deficiência (PCD):
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Equipamentos ergonômicos
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Auxílio mobilidade urbana (Uber, Vale Combustível ou isenção de vale-transporte)
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Estacionamento
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Flexibilidade de horário
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Prioridade em cursos de idiomas
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Orientação jurídica para benefícios legais
